Awọn Idi Meta Ko Mase Duro Nipa LDL Rẹ
Biotilejepe ọpọlọpọ awọn itọju ilera maa n dara sibẹ lori ounjẹ kekere (carb diet) ( triglycerides , HDL cholesterol, glucose ẹjẹ, titẹ ẹjẹ, irọ-wara / ibadi, ati be be lo), ikolu ti awọn kekere ti o njẹ lori LDL cholesterol eniyan jẹ iyatọ pupọ, pẹlu diẹ ninu awọn eniyan ni iriri idiwọn ati awọn miiran ilosoke. Diẹ ninu awọn eniyan maa bẹru ti wọn ba ri pe nọmba naa dide, lakoko ti awọn onisegun wọn ti n gbedide fun igbasilẹ statin.
Ṣugbọn o wa ni o kere mẹta idi lati mu ẹmi nla ṣaaju ki o to mu iṣẹ siwaju sii.
Kini Kini Cholesterol?
Cholesterol jẹ ohun ti o waxy ti o ni ibatan si awọn ọmọ. Biotilejepe LDL idaabobo awọ ni a tọka si bi "buburu", Mo ro pe o ṣe pataki lati ni oye pe idaabobo awọ, ni ati funrarẹ, ko ni gbogbo buburu - ni otitọ, o ṣe pataki fun ara wa lati ṣiṣe. Kii ṣe idajọ ọran lati sọ pe a yoo ku laisi idaabobo awọ. Cholesterol jẹ apakan ti awọn sẹẹli alagbeka wa ati apofẹlẹfẹlẹ ti myelin ti o nmu awọn ọna ẹrọ aifọwọyi wa. A tun nlo ni ṣiṣe ọpọlọpọ awọn homonu wa (bi estrogen ati testosterone), Vitamin D, awọn nkan ti o ṣe pataki fun tito nkan lẹsẹsẹ, ati siwaju sii. Awọn ara wa ṣe idaabobo awọ - ti o da lori awọn aṣa ti o jẹun, nibikibi lati 80-100% ti idaabobo awọ ninu ara wa ni a ṣe "ni ile".
Kini LDL Cholesterol ati Kini Ṣe Buburu Nipa rẹ?
O wọpọ lati sọrọ nipa awọn oriṣiriṣi cholesterol ", ṣugbọn eyi ko ṣe atunṣe nipa imọ-ẹrọ.
Gbogbo awọn ohun elo idaabobo awọ gangan ni kanna; o kan pe wọn ti ṣajọ ni awọn ọna oriṣiriṣi lati wa ni gbigbe nipasẹ ẹjẹ wa. Awọn "ọna ọkọ" ni a npe ni lipoprotein. HDL jẹ kukuru fun "lipoprotein giga-density" ati pe a maa n pe ni "cholesterol daradara". LDL jẹ kukuru fun "lipoprotein kekere-iwuwo" ati pe a npe ni "idaabobo awọ-buburu".
(Ẹkẹta wa, ti a npe ni VLDL fun "lipoprotein kekere-kekere", eyi ti a le pe ni "idaabobo awọ buruju", ṣugbọn o wa ni kere pupọ.) O jẹ LDL eyi ti o ni ibatanpọ julọ pẹlu arun okan ti o ni ibatan si awọn ami ninu awọn iwe.
Ṣugbọn duro, nibẹ ni diẹ sii! HDL ati LDL mejeeji tun pin si awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi, ati diẹ sii ni a ti ri jade nipa awọn "ẹka laarin awọn ẹka" ti lipoproteins. Ni ọran ti LDL, iyatọ nla julọ ninu awọn oriṣi jẹ iwọn ati iwuwo ti awọn patikulu ti LDL. Ọpọlọpọ eniyan ti ṣe akiyesi pe nọmba LDL lapapọ kii ṣe gbogbo nkan ti o tobi ni asọtẹlẹ ti yoo lọ lati gba arun aisan, ṣugbọn awọn awari awọn ilana ti iwọn iwọn ti fun awọn onisegun alaye pupọ nipa bi o ṣe lewu LDL kan pato eniyan ni. Ṣugbọn diẹ ẹ sii nipa eyi ni # 2 ni isalẹ - akọkọ Mo fẹ lati sọ ni ṣoki:
1. Idagbasoke LDL jẹ Igba Ibùgbé
Awọn ẹkọ diẹ ti wa ni bayi ti o ti ṣe atẹle LDL lori ounjẹ kekere. Ni diẹ ninu awọn ti wọn, iṣesi fun diẹ ninu awọn eniyan lati gbe LDL soke ni asiko oṣu 3-4, ṣugbọn ni oṣu 6 tabi 8, o maa n pada si isalẹ. Mo ti gbọ ọpọlọpọ awọn itan pẹlu awọn ila wọnyi lati ọdọ awọn alamọ kekere. Nitorina o jẹ ọlọgbọn lati pa ọwọ rẹ kuro ni bọtini panṣaga ni awọn osu ikẹkọ ti eto iṣẹ rẹ kekere-carb.
(Awọn idi fun nkan yii, bi mo ti mọ, jẹ aimọ, ṣugbọn o ti ni imọran pe idaabobo awọ ti a ti tuka ninu awọn ẹyin ti o sanra le jẹ tu silẹ sinu sisan ẹjẹ lakoko pipadanu iwuwo, ati pe o le jẹ pataki julọ ni awọn osu diẹ akọkọ nigbati pipadanu iwuwo jẹ julọ dekun.)
2. Pataki Awọn awoṣe Iwọn Maa Maa Dara sii lori Diet Low-Carb
Nitorina kilode ti a ṣe bikita nipa iwọn awọn patikulu ti LDL? O wa ni pe pe nigba ti o ba ni diẹ sii, awọn ohun elo LDL ti o tobi (ti a npe ni Àpẹẹrẹ B), o jẹ asọtẹlẹ diẹ si iṣọn ẹjẹ ti iṣọn-alọ ọkan ju nigbati awọn ami-akọọlẹ ti tobi ti o si kere si iwọn (Àpẹẹrẹ A).
Ninu gbogbo ẹkọ Mo mọ pe ti n wo iwọn iwọn LDL nigbati awọn eniyan ba yipada si ounjẹ kekere, awọn ilana yipada ninu itọsọna dara julọ.
Kilode ti awọn eeyan ti o tobi ju ni ailewu? Mo ti gbọ apejuwe ti o dara julọ nipasẹ onkowe Dr. Mark Houston (gbọ ifarabalọran nibi - lati August 25, 2012, show of "Beere Dr. Dawn"). O salaye pe dipo idaniloju idaabobo awọ nìkan ni sisẹ inu inu iṣọn ẹjẹ, o bẹrẹ ni ibẹrẹ ti iṣọn-ẹjẹ ni isalẹ epithelium (eyi ti o dabi "awọ-ara" ti iwariri) nigbati o ba jẹ ibajẹ ati iredodo ninu epithelium.
Cholesterol (tabi, diẹ sii daradara, lipoprotein) awọn patikulu lati ẹjẹ lẹhinna ile ayagbe ni iyẹlẹ sub-epithelial ati ki o kọ soke lati nibẹ lati ṣeto awọn okuta iranti. Bi o ti n dagba sii, aami naa bẹrẹ lati dènà iwariri naa. Ni ṣiṣe alaye ipa ti iwọn iwọn, Dokita Houston pese apẹrẹ yi: Loju okun lori ile tẹnisi. Bọọlu tẹnisi kii yoo lọ nipasẹ ayelujara naa, ṣugbọn ti o ba ṣafọpọ awọn boolu golf kan lori ẹrọ naa, diẹ ninu wọn yoo lọ nipasẹ. Eyi fun idaniloju idaniloju ero nipa idi ti awọn aami-ara LDL kekere, ti o tobi ju ti o tobi lọ, awọn patikulu "fluffier" - awọn kere julọ, awọn ti o wuwo julọ ni o rọrun lati wọ si agbegbe ti a ti bajẹ. (Dr. Houston tun sọ pe nọmba awọn patikulu LDL le tun jẹ pataki.)
Iwọ kii yoo wa nipa awọn patikulu LDL lori ayẹwo idanwo idaabobo. Dokita rẹ yoo nilo lati paṣẹ idanwo pataki kan. Awọn wọnyi ni awọn julọ wọpọ julọ:
- Iroyin aifọwọyi alafo (VAP)
- Giramu Gel ti Grẹsi (GGE)
3. LDL Nigbagbogbo A ko ni ni taara, Eyi le jẹ iṣoro
O wa jade pe o nira lati ṣe LDL taara, bẹ labs maa n lo agbekalẹ kan lati ṣe akopọ LDL lati awọn ọna ẹjẹ miiran. O pe ni idogba Friedewald ati eyi ni: LDL = Iwọn idaabobo gbogbo - HDL - (Triglycerides / 5). Fun ọpọlọpọ awọn eniyan, agbekalẹ yi jẹ deede deede, biotilejepe awọn ti o ni iṣiro ti iṣatunsi ti ọna ti iṣan yoo mọ pe ọna kan lati "ṣatunṣe" rẹ yoo jẹ ki o le gbe awọn triglycerides rirọ nipasẹ, fun apẹẹrẹ, njẹ opo gaari. (Ko dara ti o dara !!) Eleyi jẹ pe lati ṣe afihan iṣoro ti o pọju. Nisisiyi, a mọ pe nigbati awọn triglycerides jẹ giga (to ju 400 mg / dL) idogba ko ni awọn esi to tọ. Ṣugbọn tun wa ni ifarabalẹ pe nigba ti awọn triglycerides jẹ LOWYE (labẹ 100) LDL le ni igbadun nipasẹ lilo ọna yii. O ti wa ni awọn imọ-ẹrọ meji kan nipa eyi, ati awọn iroyin pẹlu awọn oniwosan ti o lo ihamọ carbohydrate gẹgẹ bi ara ti itọju wọn fun isanraju ati àtọgbẹ. Awọn eniyan lori awọn ounjẹ kekere-kekere ti o tẹle onjẹ naa n ṣe iṣootọ nigbagbogbo ma n rii pe awọn iṣọn-ara wọn ni isalẹ 100 (o kere ologun kan, Dokita Mary Vernon, nlo awọn iṣan bi ọkan ninu awọn ami lati sọ fun u boya alaisan ba tẹle awọn ounjẹ ). Nitorina ti o ba jẹ pe awọn triglycerides kekere ati LDL jẹ giga, o le jẹ imọran ti o dara lati beere idanwo kan ti o ṣe LDL ni taara dipo lilo ilana Friedewald.
Ọkan ninu awọn ẹgbẹ ti o ti kẹkọọ yi (Ahmadi et al) ti ṣẹda idogba miiran, eyiti a npe ni deede idogo Iran. Biotilẹjẹpe o ṣe pataki lati mọ pe idogba yi ko gba gbajumo ni agbegbe iwosan AMẸRIKA, o le jẹ ohun ti o ni lati ṣe afiwe awọn LDL-ti ariwo nipasẹ awọn idogba miiran.
O yanilenu pe, nini awọn triglycerides labẹ 100 ni a tun ṣe atunṣe pẹlu iwọn Pataki A LDL (iwọn alaisan). Nitorina ti o ba tẹle ounjẹ kekere-kekere ati kekere ti o ni awọn triglycerides, o wa ni idi meji ti a ko gbọdọ ṣe aniyan nipa LDL idaabobo awọ rẹ, o kere titi ti o fi ni awọn ayẹwo miiran.
Awọn orisun:
Ahmadi, et al. Ipa ti kekere iṣọn triglyceride lori isọmọ LDL-idaabobo awọ. Ile-işọpọ ti Ọrangun Iranin. 2008 May; 11 (3): 318-21.
Austin, MA. Triglyceride, kekere, ikudu lipoprotein kekere, ati atẹrogenic lipoprotein phenotype. Curr Atheroscler Rep. 2000 May; 2 (3): 200-7.
Krauss, Ronald, et al. Awọn ipa iyatọ ti gbigbeku gbigbe carbohydrate ati idiwo pipadanu lori dyslipidemia atherogenic. Akọọlẹ Amẹrika ti Awọn ounjẹ Ounje 2006 May; 83 (5): 1025-31.
Lamarche, et al. Awọn aami kekere, dense LDL phenotype ati ewu ewu aisan ọkan iṣọn-alọ ọkan: iṣan-ara, patho-physiology ati awọn eto ilera. Àtọgbẹ Metab. 1999 Oṣu Kẹsan; 25 (3): 199-211.
Lemanski, Paul E. "Ni ikọja igbeyewo Idaabobo Itọju: Ipa ti imọle imọle LDL." CDPHP Medical Messenger. Oṣu Kẹwa ọdun 2004. Ile-iṣẹ fun Isegun Idena Duro ati ailera Aisan inu ọkan. 14 Oṣu Kẹsan. 2008
Shai, et. al. Isonu iwuwo pẹlu Carbohydrate-kekere, Mẹditarenia, tabi Alara-Ọra. New York Journal of Medicine 2008; 359: 229-241
Iroyin kẹta ti Eto Alakoso Cholesterol ti orile-ede (NCEP) Igbimọ Amoye lori Iwari, Iyẹwo, ati Itọju ti Idaabobo Ẹjẹ Ọga giga ni Awọn Adalagba (PDF), Keje 2004, Awọn Ile-iṣẹ Ilẹ ti Heath: Ọkàn Ọlọhun, Ẹdọ, ati Ẹjẹ Ọga.
Toft-Peterson, et al. Awọn patikulu LDL kekere ti oṣuwọn - asọtẹlẹ ti aisan ti iṣọn-alọ ọkan ti a ṣe ayẹwo nipasẹ awọn imupani ti ibajẹ ati CT: iwadi ikẹkọ. Awọn ikunra ni Ilera ati Arun 2011, 10:21.
Wang, ati. al. Awọn ipele Irẹlẹ Triglyceride ti o ni Irẹlẹ Nfa Iṣiro ti Irẹlẹ-Density Lipoprotein Awọn idiwọn Cholesterol. Arọ Pathol Lab Med 2001. 25: 404-5