Iṣẹ atunṣe ti kii ṣe iṣẹ-ara miiran le ni awọn ilolu diẹ sii ṣugbọn ewu ti o ga julọ lati tun-rupture
Ṣe itọju Konsafetifu ti tendoni Achilles dipo atunṣe ti o dara si atunṣe iṣẹ-ṣiṣe? Eyi tun ti ṣe atunyẹwo siwaju sii lẹhin igbati iwadi kan ti atejade ni Akosile ti Bone ati Ibaraẹnisọrọ Apapọ ṣe atunṣe itọju Konsafetifu fun awọn iṣan tendoni Achilles ju iṣẹ-ṣiṣe atunṣe fun ọpọlọpọ awọn alaisan.
Niwon igbasilẹ iwadi naa, awọn ijinlẹ miiran ti ṣe afiwe awọn meji ati julọ pinnu pe abẹ-ni o ni iye diẹ ti iṣan-pada, ṣugbọn iṣoro ti o ga julọ fun awọn ipalara jinlẹ, awọn ẹdun aiṣan-ko-ni-oju-ẹni, ati awọn ipalara ti o nira ara.
Itọju igbasilẹ le jẹ ti o dara ju fun awọn alaisan ti o wa ninu eto iṣẹ atunṣe ti iṣẹ-ṣiṣe pẹlu itọju ailera ati ibiti o ti dagba. Eyi yoo tẹsiwaju lati jẹ koko ti ariyanjiyan. Eyi ni awọn alaye ti awọn ẹrọ naa ki o le ṣawari rẹ pẹlu dọkita rẹ bi o ba ni rupture tendoni Achilles.
Itoju ti ko ni itọju ti Tendon Rupture Achilles
Iwadi ọdun 2004 tẹle awọn abajade ọdun mẹta ti awọn alaisan pẹlu ipalara pipé ti tendoni Achilles ti a ṣe pẹlu awọn ọna ti kii ṣe iṣe-iṣera. Awọn mefa mejidinlogun ninu wọn sọ awọn esi ti o "dara julọ" tabi "ti o dara". Awọn abajade wọnyi dara julọ ju ẹgbẹ ti o niiṣe ti o tunṣe atunṣe.
Awọn itọju ti kii ṣe-itọju ti awọn alaisan ti wọ simẹnti lile fun igba diẹ, ati lẹhinna yipada si simẹnti ti o fẹẹrẹ ati nikẹhin si iṣẹ kan, àmúró to yọ kuro ti a wọ fun osu kan. Itọju ti aṣa fun iyara Achilles pipe ni o jẹ abẹ isẹsẹ nigbagbogbo ti idaduro idakẹsẹ pẹlu simẹnti nigba iwosan.
Ninu iwadi naa, awọn alaisan ti wa ni idaduro fun igba diẹ kukuru ati lẹhinna wọn ni anfani lati yọ àmúró naa ki o si ṣe awọn adaṣe inu omi.
Awọn oniwadi ri pe fere gbogbo (91 ogorun) ti awọn alaisan ti o ṣe alabapin ninu idaraya ṣaaju ki ipalara wọn le pada si awọn idaraya. Wọn tun royin awọn iṣiro kekere ti awọn ilolu ju pẹlu atunṣe iṣẹ-ise.
Ipari wọn ni pe itọju yii ko yẹ ki o jẹ itọju ti o fẹ nigbati awọn oniwosan ati awọn oniwosanwosan ti ni oṣiṣẹ ati iriri ninu ilana yii.
Eyi Ti o Dara Dara julọ - Iṣe-Iṣẹ tabi Iṣe Ti Ko Ṣe Iṣebaṣe fun Ikọlẹ Tendon Rii?
Ayẹwo awọn ayẹwo mẹwàá ti idanimọ iṣakoso ti o ni iṣeduro lati ọdun 1980-2011 ri i pe itọju ilera dara ju iṣakoso ti ko ni itọju ti idilọwọ atunṣe ati pe o pada si iṣẹ, ṣugbọn o ni ewu diẹ ninu awọn iṣoro. Ṣugbọn awọn alaisan mejeeji ati awọn alailẹgbẹ ti ko ni ojuṣe ni oṣuwọn kanna ti pada si awọn ere-idaraya ti wọn gbadun ṣaaju iṣaaju wọn.
Miiran agbeyewo ti awọn ayẹwo mẹjọ ri awọn esi kanna. Wọn pinnu pe itoju itọju naa yoo dara fun awọn alaisan ti o wa ni ipo ti o dara nigba ti itọju ti kii ṣe itọju jẹ apẹrẹ ti o dara fun awọn alaisan ti o dagba.
Isodi atunṣe le ṣe iyatọ fun Yiyan Itọju Konsafetifu
Ti o ba ni rupture tendoni Achilles ti a ṣe mu ni ile-iṣẹ kan ti nlo atunṣe iṣẹ-ṣiṣe, igbasilẹ alakoso ti kii ṣe alailẹgbẹ le jẹ aṣayan ti o dara. Ayẹwo awọn ayẹwo ti awọn iwadi-mẹwa mẹwa 10 ri pe nigbati a ba ṣe atunṣe pẹlu igbasilẹ pẹlu awọn ilana iṣeduro-iṣipopada-tete, iṣeduro rirọpọ naa bakanna fun awọn alaisan alaisan, laisi ewu ti o pọju ti a rii ni itọju alaisan.
Ti eto iṣẹ rehab ko ba wa, lẹhinna abẹ abẹ jẹ aṣayan ti o dara julọ.
Awọn orisun:
> Jiang N, Wang B, Chen A, Dong F, Yu B. "Aṣeyọri Itọju Itọju ti kii ṣe itọju fun Awọn Achilles Akelekun Akekele Tendon Rupture: Aṣayan Meta-Da lori Ijẹrisi O Nisisiyi." Àgbáyé Àgbáyé Àgbáyé 2012; 36 (4): 765-773.
> Soroceanu A, Sidhwa F, Aarabi S, Kaufman A, Glazebrook M. Ise Abera Afanifoji Yiyi ti Aute A > chilles > Tendon Rupture: A Meta-Analysis of Trials Randomized Trials. Akosile akosile ati isopọ abẹ. Iwọn didun Amẹrika 2012; 94 (23): 2136-2143
Wallace RG, et. al. "Aṣoju Conservative ati Itọju Orthotic ti Ipapọ Awọn Ipa ti Achilles Tendon." J Bone Joint Surg Am. 2004 Jun; 86-A (6): 1198-202.
Wilkins R, Bisson LJ. Aṣeyọri Ilana Alailowaya ti Awọn Achilles Aṣeyọri Tendon Ruptures: A Atunwo Atunwo Systematic ti Awọn Idanwo ti a Ṣakoso ni ID. American Journal of Sports Medicine 2012; 40 (9): 2154-2160.
> Zhao HM, Yu GR, Yang YF, Zhou JQ, Aubeeluck A. Awọn abajade ati awọn iṣiro ti Aṣeyọri Itọju Awọn itọju ti kii ṣe isẹ ti Awọn Achilles Akeji Tendon Rupture: A Meta-Analysis. Iwe Iroyin Iwosan ti China 2011; 124 (23): 4050-4055.